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                2019
                中共中央 国务●院关于促进中医药传承创新发展的意见

                日期:2019-10-21 11:26:00

                A+ A-
                来源:新华社
                 
                      中医药学是中华民族的伟大创造,是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙,为中华民族繁衍╲生息作出了巨大贡献,对世界文明进步产生了积极影响。党和政府高度重视中医药工作,特别是党的▲十八大以来,以习近平同志为核心的党中央把中医药工作摆在更加突出的位置,中医〒药改革发展取得显著成绩。同时也要看到,中西医并重〖方针仍需全面落实,遵循中医药规律的治理体系亟待健全,中医药发展基础和人才建设还比较薄弱,中药①材质量良莠不齐,中医药传承︼不足、创新不够、作用发挥不充分,迫切需要深入实施中ξ 医药法,采取有效措□ 施解决以上问题,切实把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好。

                      传承创新发展中医药是新时代中国特色社会主义事业的重要内容,是中华民族伟大复兴的大事,对于坚持中西〓医并重、打造中医药和◥西医药相互补充协调发展的中国特色卫生健康发展模式,发挥中医药原创∩优势、推动我国生命科学实现创新突破,弘扬中华优秀传◆统文化、增强民族自信和文化自信,促进文明互鉴和民心相通、推动构建人类命运共同体具有重要意义。为深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,认真落实习近平总书记关∴于中医药工作的重要①论述,促进中医药传承创新发展,现提出如下意见。

                      一、健全中医药服务体系

                      (一)加强中医药服务机□ 构建设。发挥中医药整体医学和健康医学优势,建成以国家中医医学中心、区域中医医疗中心为龙头,各╱级各类中医医疗机构和其他医疗机构中医科室为骨干,基层医疗卫生机构为基础》,融预防保√健、疾病治疗和康∞复于一体的中医药服务体系,提供覆盖全民和全生命→周期的中医药服务。遵Ψ 循中医药发展规律,规范中医医院科室设置,修订中医医院设置和建设标准,健全评价和绩效考核制度,强化以中医药服务为主的办院模式和服⌒ 务功能,建立健全体现中医药特点的现代医→院管理制度。大力发展中医诊所▃、门诊部和特色专◥科医院,鼓励连锁经营。提供中医养生】保健服务的企业登记经营范围使用“中医养生保健服务(非医疗)”规范表述。到2022年,基⊙本实现县办中医医疗机构全覆盖,力争实现全部社区卫生∏服务中心和乡镇卫生院设╱置中医馆、配备▼中医医师。

                      (二)筑牢基层中医药服务阵地※。扩大农村订单定向免费培养中医专『业医学生规模,在全科医生特设岗位计划中积极招收中医医师〖,鼓励实行中医药人员“县管乡用”,鼓励退休中医医师到基层提供服务,放宽长期服务基层的中医医师职称晋升条件。健全全科医生和乡村医生中医药〗知识与技能培↙训机制。支持中医医院牵头组ζ 建医疗联合体。各级中医医院要加强对基层中医药服务的指导㊣。

                      (三)以信息化支撑服务体系建█设。实施“互联网+中医药健康服务”行动,建立以中医电子病历、电子处方等为重点的基础数据库,鼓励依托∏医疗机构发展互联网中医医院,开发中医智能辅助诊疗系统,推动开展『线上线下一体化服务和远程医疗服务】。依托现有资源建设国」家和省级中医药数据中心。加快建立国◇家中医药综合统计制度。健全中医药综合监管信息系统,综合运用抽查抽检、定点监测、违法失信惩戒等手段,实现精准高效监管。

                      二、发挥中医药在维护和促进人民健康中的◤独特作用

                      (四)彰显中医药在疾ㄨ病治疗中的优势。加强中医优势专科建设,做优做强⊙骨伤、肛肠、儿科、皮科、妇科、针灸、推拿︾以及心脑血管病、肾病、周围血管病等∮专科专病,及时总结形成诊疗方案,巩固扩大优势,带动特色发展。加快中医药循证医学中心↓建设,用3年左右时〓间,筛选50个中医治疗优∩势病种和100项适宜技术ω、100个疗效◣独特的中药品种,及时向社会发布。聚焦癌症、心脑血管病、糖尿病、感染性疾病、老年痴呆和抗生素耐药问题等,开展中西医协同攻关,到2022年形成并推广50个左右◤中西医结合诊疗方案。建立综合医ぷ院、专科医院中西医会诊制度,将中医纳入多学◣科会诊体系。建立☆有效机制,更好发挥╳中医药在流感等新发突发传染病防治和公共卫生事件应急处置中的作用。

                      (五)强化中医药在疾病预防中的作用。结合实施健☉康中国行动,促进中医治未病健康工程升级。在国家基本公共卫生服务项目中丰富中医治未病内◣容,鼓励家庭医生提供◆中医治未病签约服务,到2022年在重点人群和慢性病患者中√推广20个中医治未病干预方案。大力普及中医养生保健知识和太极拳、健身气功(如八段锦)等养生保ㄨ健方法,推广体现中医治未病理念的健康工作和生活方式。

                      (六)提升中医药特色康复ㄨ能力。促进中医药、中华传统体育与⌒ 现代康复技术融合,发展中国特色康复医学。实施中医药康复服务能力提升↘工程。依托现№有资源布局一批中医康复中心,加强中医医院康复科★建设,在其他医院推广中医康复技术。针对心脑血管病、糖尿病等慢性病和伤残等,制定〖推广一批中医康复方案,推动研发一批中医康复卐器具。大力开〇展培训,推动中医康复技术进社区、进家庭、进机构。

                      三、大力推动中药质▽量提升和产业高质量发展

                      (七)加强※中药材质量控制。强化中药材道地产区环境保护,修订中药材生产质量管理规范,推行中药材生态种植、野生抚育和仿生栽培。加强珍稀濒危野生药用动植物保护,支持珍稀濒危●中药材替代品的研究和〗开发利用。严格农药、化肥、植物生长调节剂等使用管理,分区域、分品种完善中药材农↙药残留、重金属限●量标准。制定中㊣药材种子种苗管理办法。规划道地药材基地建设,引导资源要素向道地产区汇集,推进规模化、规范化种☆植。探索制定实施中药材生产质量管理规范的激励政策。倡导ξ中医药企业自建或以订单形式联建稳定的中药材生▼产基地,评△定一批国家、省级道地药材良种繁育和」生态种植基地。健全中药材第三方质量检测体系。加强中药材交易市场监管。深入实施中药材产业扶贫行动。到2022年,基本建立道地药材生产技术标准体系、等级评价制♀度。

                      (八)促进中药饮片〖和中成药质量提升。加快修订《中华人民共和国◎药典》中药标准(一部),由国务院药品◤监督管理部门会同中医药主管部门组织专家承担有关工作,建立最严谨标准。健全中药饮片标准⊙体系,制定实施全国中药饮片炮制规范。改善市场竞争环境,促进中药饮片优质优价。加强中♀成药质量控制,促进现代信息技术在中药生产中的应用,提高智能制造『水平。探索建立以临床价值为导向的评估路径,综合运用循证医学∩等方法,加大□中成药上市后评价工作力度,建立与公立医院药品采购、基本药物遴选、医保目录调整等联动机制,促进产业升级和结构调整。

                      (九)改革完善中药注册管理。建立健全符合≡中医药特点的中药安全、疗效评价◥方法和技术标准。及时完善中药注册分类,制定中药审评审批管理规定,实施基于临床价值的优︼先审评审批制度。加快构建☆中医药理论、人用经验和临床试验相结合的中药注册审评证据体系,优化基于古代经典名方、名老中医【方、医疗机构制剂等具有人用经验的中药新药审评技☉术要求,加快中药新药审批。鼓励运用新技术新工艺以及体现临√床◣应用优势的新剂型改进已上市中药品种,优化已上市中药变更◣技术要求。优化和规范医疗机构中药制剂备案管理。国务院中医药主管部门、药品监督管理部门要牵头组织制定古代经典名方目录中收载方剂的关键信息考证意见←。

                      (十)加强中药质量安◤全监管。以中药饮片监管为抓≡手,向上下游↓延伸,落▅实中药生产企业主体责任,建立多部门协同监管机制,探索建立中药材、中药饮片、中成药生产流通使用全过程追溯体系,用5年左右时间,逐步实现中药重点品种来源可查、去向可追、责任可究。强化中成药■质量监管及合理使用,加强上〖市产品市场抽检,严厉打击中成药非法添加化学品╱违法行为。加强中药注射剂不良反应监测。推进中药企业诚信〇体系建设,将其纳入全『国信用信息共享平台和国家企业信用信息公示系统,加大失信联合惩戒力度。完善中药质量安全监管法律制度,加大对制假制劣行为的责任追究力度。

                      四、加强中医药人才队伍建设

                      (十一)改革人才培养模式。强化中医思●维培养,改革中医药院校教育,调整优化学科专业结构⌒ ,强化中医药专业主体地位,提高中医类专业经典课程比重,开展中医药经典能力等级考试,建立早跟师、早临床学习制度。加大省部局共建中医药院校投□ 入力度。将中医课程列入临床医学类专业必修课,提高临床类别医师中医药知识☆和技能水平。完善中医医师规范化培训模式。改革完善中西医结合教育,培养高层ξ次中西医结合人才。鼓励西医学习中医▼,允许临床类别医师通过考核后提供中医服务,参加中西医结合职称评聘。允许中西医结合专业人员参加临床类别全科医生规范化培训。

                      (十二)优化〓人才成长途径。通过学科专科建◎设、重大科研平台建设和重大项目♀实施等,培养造就一批高水平〗中医临床人才和多学科交︽叉的中医药创新型领军人才,支持组建一批高层次创新团队。支持中医药院校与其他高等学校联合培养高层次复合型中医药人才。建立高年资中医医师带徒制度,与职称评审、评优评先¤等挂钩。制定中医师承♂教育管理办法。经国务院中医药主管部门认可的∏师承教育继承人,符合条件者可按同等学力申请『中医专业学位。大力培养中药材种植、中药炮制、中医药健康服务等技术技能人才。完善确有专长人员考核办法,加大中医(专长)医师培训力度,支持中医医院设置中医(专长)医师岗位,促进民间特色技术疗法的传承发展。

                      (十三)健全人才评价激励机制。落实允许医疗卫生◥机构突破现行事业单位工资调控水平、允许医疗ぷ服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人◣员奖励的要求,完善公立中医医疗机构薪酬制度。改革完善中医药职称评聘制度,注重业务能力和工作实绩,克服唯学历、唯资历、唯论█文等倾向。国家重大人才工程、院士评选等加大对中医药人才】的支持力度,研究在中国工程院↓医药卫生学部单设中◣医药组。研究建立中医药人才表彰奖励制度,加强国家中医药传承创新表彰,建立中医药行业表彰长效机制,注重发现和推介中青年骨干人才和传承人。各种表彰奖励评选向基层一线和艰苦地区倾斜。

                      五、促进中医药传承与开放创新发展

                      (十四)挖掘和传承中医药宝库中的精≡华精髓。加强←典籍研究利用,编撰中华医◤藏,制定中医药典籍、技术和方药名录,建立国家中医药古籍和传统知识数字图书馆,研究制定中医药传统知识保护条例。加快推进活态传承,完善学术传承制度,加强名老中医学术←经验、老药工传统█技艺传承,实♀现数字化、影像化记录。收集╲筛选民间中医药验方、秘方和技法,建立合作开发和利益分享机制。推进中医药博物馆事业发展,实施中医药文化传播行动,把中医药文化贯穿国民教育始终,中小学进一步丰富中医药文化教育,使中医药成为群众促进健康◇的文化自觉。

                      (十五)加快推进中医药科研〒和创新。围绕国家战略需求及中医药重大科学问题,建立多学科融︻合的科研平台。在中医药重点领域建设国家重点实验室,建立一批国家临床医学研究中心、国家工程研究中心和技术创新中心。在中央财政科技计划(专项、基金等)框架下,研究设立国家中医药科技研发专项、关键技术装备╳重大专项和国际大科学计划,深化基础理论、诊疗规律、作□ 用机理研究和诠释,开展防治重⌒大、难治、罕见疾病和新发突发传染病等临床研究,加快中药新药创卐制研究,研发一批先进的中医器械和中药制药设备。支持鼓励儿童用中成药创新研发。研究实施√科技创新工程。支持企业、医疗机构、高等学校、科研机构等协同创新,以产业链、服务链布局创新链,完善中医药产∩学研一体化创新模式。加强中医药产业知识产权保护和运用。健全赋予中医※药科研机构和人员更大●自主权的管理制度,建立知识产权和科技成果转化权益保障机制。改革完善中医药科研组织、验收和评价体系,避免简单套用相关科研评价方法。突出中医药特点和发展需求,建立科技主管部门与中医药主管部门协同联动的中医药科研规划和管理机制。

                      (十六)推动中医药开¤放发展。将中医药纳入构建人类命运共同体和“一带一路”国际合⊙作重要内容,实施∏中医药国际合作专项。推动中医中药国际标准制定,积极参与国际传统医学相关规则制定。推动中医药文化海外传播。大力发展中医药服务贸易。鼓励社会力量建设一批高质量中医药海外中心、国际合作基地和服务出口基地∞。研究推动现有中药交易∮平台稳步开展国际交易㊣。打造粤港澳大湾区中♀医药高地。加强与台湾地区中医药交流合作,促进两岸中医药融合发展。

                      六、改革完善中医药管理体制机制

                      (十七)完善中医药价格和医保政策。以临床价值为导向,以中医≡优势服务、特色服务为▃重点,加大政▓策支持力度,完善医疗服务价格形成机制♀。医疗服务价格调整时重点考虑中医等体现医务人员技术劳↓务价值的医疗服务价格。健全符合中医药特点的医保支付方式。完善与国际疾病分类相衔接的中医病证分类等编码体系。分批遴选中医优势明显、治疗路径Ψ清晰、费用明确的←病种实施按病种付费,合理确定付〓费标准。通过对部分慢性病病种等实行按人≡头付费、完善相关技术规范等方式,鼓励引导基层医疗卫生机构提供适宜的中医药服务。及时将符合条件的中医医疗机构纳入医保定点医疗机构。积极将适宜的中医医疗服务项目和中药按ζ 规定纳入医保范围。鼓励商业保险机构开发中医治未病等保险产品。研究取消中药饮片加【成相关工作。

                      (十八)完善投入保障机㊣制。建立持续稳定的中医药发展多元投入机制,在卫生健康投入中统筹安排中医药事业发展经费并加大支持力度。加大对中医药事业发展投资力度,改善中医医院办院条件,扩大优质服】务供给。切实保障¤公立中医医院投入责任落实。鼓励地方设立政府引〒导、社会资本参与◇、市场化运作的中医药发展基金。引导商业保险机构投资中医药服务产业。

                      (十九)健全中医药管理体◢制。完善中医药工作跨部门协调机制,强化国务院中医药工作部际联席会议办公室统筹职能,协调做好中药@ 发展规划、标准制定、质量管理等工︽作,促进中医中药╳协调发展。各级卫生健康☆、药品监督管理等各相关部门要坚持中西医并重,制定实施中医药相关政策措施要充分听取并吸纳中医药主管部门意见。完善中医药服务监管机制。依据中医药法有关规定建立健全中医药∩管理体系,省市县都要明确承担中医药管ω理职能的机构,合理配置人◆员力量。

                      (二十)加强组织∩实施。地方各级♂党委和政府要结合实际制定落实举措,将本意见实施情况纳入党委和政府绩效考核。围绕以较低费用取得较大健康收益目标,规划建设一批国家中医药综合改革示范区,鼓励在服务模式、产业发展、质量监管等方∞面先行先试。推动中▅央主要新闻单位、重点新闻网站等各类媒体加大★对中医药文化宣传力度,加强和规范中医药防ω 病治病知识传播普及,营造珍视、热爱、发展中医药的社会氛围。

                      进一步加强军队中医药工作,大力开展新时代军事卫勤新型中医诊疗装备研发和新药物、新疗法挖掘创新工作,持续深化基层部队中医药服务能力提升工程,提高军队中医药整体保◣障水平。

                      少数民族医药是※中医药的重要组成部分,有关地方可根据本意▲见,制定和①完善促进本地区少数民族医药发展的相关政策举〓措。